Formulario de postulación a PaisSana

Autorizo de manera libre, voluntaria y gratuita al Fondo Colombia en Paz y a la Marca PAISSANA® para usar, reproducir, adaptar, editar, almacenar, publicar, comunicar públicamente y divulgar, total o parcialmente, la historia, el relato y la trayectoria de mi unidad productiva, empresa, asociación o emprendimiento, así como los textos, datos y materiales que suministre con tal fin, para fines institucionales, comerciales, promocionales, educativos y de visibilidad de la Marca, en cualquier medio o formato conocido o por conocer (impreso, digital, audiovisual, sitios web, redes sociales, ferias y ruedas de negocio), en Colombia y en el exterior. Esta autorización se otorga por un término de cinco (5) años, prorrogable por acuerdo de las partes, y sin contraprestación económica alguna, y comprende la cesión de los derechos de uso necesarios para los fines descritos, sin que implique transferencia de la titularidad de los derechos de propiedad intelectual que correspondan al autorizante. El autorizante podrá revocar esta autorización en cualquier momento, mediante comunicación escrita, con efectos hacia el futuro y sin afectar los usos legítimamente realizados o comprometidos con anterioridad a la revocatoria. Declaro que cuento con las autorizaciones de los terceros que, en su caso, aparezcan o sean mencionados en dicho contenido.

Autorizo de manera libre, previa, expresa e informada al Patrimonio Autónomo Fondo Colombia en Paz, como responsable del tratamiento, para recolectar, almacenar, usar, circular, transmitir, transferir, actualizar, suprimir y, en general, tratar mis datos personales —incluidos los suministrados en este formulario y sus anexos— con la finalidad de adelantar la revisión, verificación, caracterización, seguimiento, articulación institucional, fortalecimiento y eventuales oportunidades de visibilidad o comercialización en el marco de la Marca PAISSANA®. Declaro conocer que, en mi calidad de titular, tengo derecho a conocer, actualizar y rectificar mis datos, a solicitar prueba de esta autorización, a ser informado sobre su uso, a presentar quejas ante la Superintendencia de Industria y Comercio, a revocar la autorización y/o solicitar la supresión de los datos cuando no exista un deber legal o contractual de conservarlos, y que el suministro de datos sensibles o de menores, cuando aplique, es facultativo. Los derechos del titular podrán ejercerse a través del correo paissana@fondocolombiaenpaz.gov.co, conforme a la Ley 1581 de 2012 y a la Política de Tratamiento de Datos del FCP.

Autorizo de manera libre, voluntaria y gratuita la fijación, captación, reproducción, edición, comunicación pública y divulgación de mi imagen, voz, fotografías y/o videos en los que aparezca, captados o suministrados en el marco de las actividades de la Marca PAISSANA®, para fines institucionales, promocionales, comerciales y de visibilidad, en cualquier medio y formato, en Colombia y en el exterior, por un término de cinco (5) años, prorrogable por acuerdo de las partes, y sin contraprestación económica. La presente autorización se otorga en los términos de los artículos 14 y 15 de la Constitución Política y constituye una cesión gratuita de los derechos de uso de imagen para los fines aquí indicados, sin que implique cesión de derechos sobre fines distintos ni renuncia definitiva al derecho a la propia imagen. En consecuencia, y conforme a la jurisprudencia de la Corte Constitucional y del Consejo de Estado, el titular podrá retractarse o revocar esta autorización en cualquier momento, mediante comunicación escrita, con efectos hacia el futuro y sin afectar los usos legítimamente realizados con anterioridad a la revocatoria.

Autorizo de manera expresa al Patrimonio Autónomo Fondo Colombia en Paz y a su Administrador Fiduciario para consultar, verificar y validar mi información, la de la unidad productiva y la de su representante legal y/o miembros, en listas restrictivas, cautelares, vinculantes y de control, nacionales e internacionales (entre otras, ONU, OFAC, Procuraduría, Contraloría y Policía), así como los antecedentes que correspondan, con la finalidad de evaluar la idoneidad de la solicitud y prevenir y controlar los riesgos de lavado de activos y financiación del terrorismo (SARLAFT). Esta autorización se mantendrá vigente durante el vínculo con la Marca y por el término que exija la normatividad aplicable.

Declaro que conozco, comprendo y acepto íntegramente el Manual de Identidad Visual y el Reglamento de Uso de la Marca de Certificación PAISSANA® vigentes, y me obligo a usar la Marca exclusivamente en los términos, condiciones y para los productos y/o servicios efectivamente autorizados, absteniéndome de cualquier uso no autorizado, engañoso o que afecte la reputación de la Marca. Entiendo y acepto que el incumplimiento del Reglamento de Uso constituye causal de retiro del permiso o de terminación del contrato de licencia de uso de marca, conforme al numeral 7 del Manual de Procedimientos.

Declaro bajo la gravedad del juramento —que se entiende prestado con la firma o la aceptación electrónica del presente formulario, en los términos del artículo 7 del Decreto Ley 019 de 2012— que la información aquí suministrada es veraz, completa, exacta y corresponde a la realidad de mi unidad productiva, empresa, asociación o emprendimiento. Entiendo y acepto que esta información será utilizada por el Fondo Colombia en Paz y la Marca PAISSANA® para adelantar los procesos de revisión, caracterización, seguimiento, articulación institucional, fortalecimiento y eventuales oportunidades de visibilidad o comercialización. Reconozco que la entrega de información falsa, inexacta o incompleta constituye causal de rechazo de la solicitud y de retiro del permiso o terminación del contrato de licencia de uso de marca, sin perjuicio de las acciones administrativas, civiles y penales a que haya lugar, en particular las derivadas de la falsedad en documento privado (artículo 289 del Código Penal) y, cuando corresponda, del fraude procesal (artículo 453 del Código Penal).